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肾结石这种堪比生娃般的疼痛,每20人中就有1人中招!

发布日期:2019-06-10字号调整14px浏览次数(207)
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“用刀割肾脏,是一种怎样的体验?”乍一看,这个问题荒诞至极,但是全国每20人中,就有1人感受过“肾如刀绞”。这种疼痛级别高达11级,堪比生娃的痛苦,就拜肾结石所赐。作为现代社会的高发病之一,很多人直到患上肾结石,都不知道为什么。


面色惨白、直不起腰,谁疼谁知道


“像刀在乱割,根本直不起来腰。”最近,杨先生就体验了一把“结石痛”,至今说起来都心有余悸。6月1日中午,正在午睡的杨先生被腹痛疼醒,随即便开启了“翻烧饼”模式。在一旁的老婆一直说:“有这么疼吗,有那么夸张吗?”


“根本忍不过去,疼到全身都瘫软,为了止疼,我把身体都快扭成了麻花,仿佛五脏六腑都拧在了一起,谁疼谁知道。”杨先生佝偻着来到河南省人民医院,经过检查,原来是肾结石作乱。


肾结石,离我们有多远?


河南省人民医院泌尿外科副主任、腔道泌尿外科亚专科主任单磊说,这几年肾结石的发病率呈现上升趋势,已经成为现代社会发病率较高的疾病之一。从全国发病率看,100个人中就有超过5人患有结石,河南的高发地集中在信阳、南阳和商丘,20-40岁的中青年是结石的高发人群。肾结石是泌尿系统的常见病,由晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等),在肾脏异常聚积所致。肾结石的成分多样,主要为以下几种:


1.草酸钙结石:最为常见,尿液呈酸性,质硬粗糙,易损伤组织、引起血尿。2.磷酸钙结石:尿液呈碱性,易碎粗糙,常因尿路感染和梗阻引起。3.尿酸盐结石:尿液持续酸性,质硬光滑,患者多有尿酸代谢异常。4.胱氨酸结石:罕见遗传病患者好发,质软光滑,呈蜡样。5.磷酸铵镁结石:属于感染性结石,光滑呈多面体,与尿路反复感染和尿路解剖异常有关。


得了结石,究竟要不要手术?


单磊说,如果结石病人有明显的肾绞痛,其实提示患者体内的结石并不大,而且往往患者的肾功能还保持得不错,“体内有大结石的,反而没有什么症状,往往没有那么痛,只是隐隐作痛。”


如果发现体内有结石,需不需要手术处理?单磊说,如果体内肾结石在4-6毫米以下且无血尿、尿路梗阻等症状,无需特别处理,大量饮水就行,最好能每天饮水2000-2500毫升以上,使得尿量每天能超过2000毫升,另外还要加强运动,跑步、散步均可,还可以适当进行原地跳跃,有利于预防泌尿系结石复发。如果已经有了腰痛血尿等症状,无论结石大小,都要及时处理。目前,治疗结石已经进入了微创甚至是无创时代,常用的方法如下:   


1.体外冲击波碎石:这种方法自1982年首次成功开展以来,已经让世界上数千万结石患者免受开刀之苦,节省了治疗费用,是治疗结石的首选方式。主要治疗小于2厘米的肾结石和小于1厘米的输尿管结石。最近,河南省人民医院引进了世界先进的多尼尔碎石机,它带有超声定位和射线定位,双重定位给结石精确打击。因其较好的治疗效果和安全性,它也成为全球治疗儿童结石最多的碎石机。

2.经皮肾镜:这种治疗方法是在超声定位下,精准快速穿刺至结石部位,具有碎石、取石快速、干净的优势,可以处理直径大于2厘米的结石,包括鹿角形结石和铸形结石。


3.输尿管软镜:该技术经自然管道操作,理论上可以达到真正意义上的微创,甚至无创,可以治疗直径小于2厘米的结石。


4.硕通镜。适合于直径2厘米左右的结石,具有碎石效率高、效果好的优势,并且在碎石过程中,可以同时吸石,提高了碎石效率和净石率,保持术中肾盂内低压,最大限度地避免了尿源性脓毒血症的发生。(宣传部 崔冰心



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