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关于干燥综合症的那些事

发布日期:2023-03-22字号调整14px浏览次数(281)
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与一位朋友相聚时,只见她杯不离手一个劲儿地喝水,我笑问:“这是进入中年养生阶段了?”她抱怨说是因为嘴巴太干、不停喝水都不行,而且眼睛干涩,以至于不敢看手机,已经有小半年了。持续的口干眼干,再看看她疲倦的样子,我有点担心,建议她抽血做个自身抗体谱,朋友虽然觉得有些不解还是依从了。等结果出来,不幸验证了我的怀疑:抗核抗体1:320阳性,SSA、SSB、RO-52抗体阳性,高度怀疑干燥综合征。


朋友看到结果晕了:什么是干燥综合征?

干燥综合征是一种慢性自身免疫病,因自身免疫系统出现失衡,错误地攻击自己的外分泌腺体(比如唾液腺、泪腺等),从而导致腺体分泌减少等症状。主要表现为眼干、眼涩、口干、疲劳等,也可出现系统性损害,当累及肺、心血管、肾、胃、神经系统、甲状腺、皮肤等全身多系统时,会出现干咳、皮肤干燥、关节疼痛、皮肤紫癜样皮疹及肺间质纤维化等症状,危害性较大。一般中老年人群好发,而且女性患者远多于男性。我朋友女性、40多岁,正属于易发人群。


干燥综合征有哪些特点?

那眼干口干都可以说是干燥综合征吗?当然不是。干燥综合征的口干是喝水无法缓解的,吃饭需要和着才能咽下,时间持续超过3个月以上。

泪水减少或没有,感觉眼睛里总是有什么东西摩擦着,需要滴人工泪液才能缓解,容易感染炎症。患病时间长的还会出现牙齿的破损、脱落、甚至掉光。出现以上的典型表现,就需要找大夫看病,抽血做化验了。


干燥综合征的实验室检测

干燥综合征需要做自身抗体谱的检测,其中有特别意义的指标为:抗核抗体(ANA)、SSA和/或SSB。当这几个指标出现全部或部分阳性了,大夫会结合临床表现,给出诊断或者继续做其他辅助检查。我朋友早上空腹到检验科抽血大厅抽了血,当天下午结果就出来了:抗核抗体1:320阳性,SSA、SSB、RO-52抗体阳性。没说的,拿着结果找医生去吧。


确诊了干燥综合征怎么办?

医生指导朋友又做了一些眼科相关的检查(泪膜破碎时间、角膜染色等),发现泪腺的破坏还不多,属于疾病早期。

只是目前尚无根治干燥综合征的方法,主要是尽量保持心情舒畅,预防疾病进一步发展,减轻口干、保持口腔清洁,减少龋齿和口腔继发感染,另外戒烟、少饮酒,用人工泪液减轻眼干症状。听了医生的讲解,搞明白后续的注意事项,朋友就拿了一些药回家了。

 

干燥综合征需要持续检测吗?

本病预后较好,大部分患者可以进行日常生活和工作。但是需要定期抽血检查,以监测肝脏肾脏等指标,及时调整药物及剂量,有内脏损害者经恰当治疗后大多可以控制病情达到缓解。

  

 最后,提醒大家体检时注意自身抗体的筛查,早发现、早治疗,以免耽误病情。如果出现阳性指标不要慌,可到正规医院风湿免疫科就诊,这里有专业的医生可以指导后面的诊治。(检验科   张英)


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